核心提示:秋季给人的直观感受是凉爽。然而,初秋时节仍有夏季的高温,加上天晴少雨、气候干燥,对人体津液的损伤会导致的皮肤干燥、眼睛干涩、口鼻咽干、口腔溃疡等“小病”仍处于高发时段,切不可大意。
暑热天气,溃疡高发
在炎热的夏季,人们的生活规律发生明显变化,晚睡、熬夜,加上现代人习惯于吃热辣、油腻食品、酗酒吸烟等不良生活习惯,给身体“火上加油”。尤其是那些工作压力大,精神紧张容易波动,经常有疲劳感、睡眠不足的人,更容易“捂出”口腔溃疡。那么,立秋后,口腔溃疡给人们带来的困扰是否会变少呢?
对此,美国“活力牙齿”网站近期专门做出了统计。遇到健康问题时,上网咨询已经成为一种“现代求医方式”,该网站对2004—2009年不同月份网友对“口腔溃疡”点击量进行统计后发现,六、七、八月份是口腔溃疡“高发期”,其中八月份最为突出。
北京慈铭体检中心专家提示,在这段时间有三类人应重点预防口腔溃疡。一是月经期前后的女性,由于体内激素水平骤变,口腔溃疡易复发;二是营养缺乏、贫血的人,尤其是缺乏铁和B族维生素的;三是“粗心的人”,使用做工粗糙的假牙套、牙刷,吃太烫的食物或不小心咬了自己一口,都可能成为诱因,这种情况占复发性口腔溃疡发病的38%。
此外,有些牙膏和漱口水含有十二烷基硫酸钠,刷牙时的白色泡沫就是由它产生的。挪威一项医学研究曾指出,这种化学成分会增加口腔溃疡风险,因为它破坏了口腔的保护层“黏液素”。尤其是对于口腔溃疡的高发人群而言,这些“坏习惯”对口腔黏膜的破坏力无疑是雪上加霜。
多数溃疡有病根儿
实际上,我们常见的口腔溃疡就是指复发性口腔溃疡,它是口腔黏膜疾病中最常见的一种。复发性口腔溃疡在人群中发病率约为20%,可分为轻型、口炎型和重型口腔溃疡,其中80%是轻型口腔溃疡。目前认为,复发性口腔溃疡的发作和以下因素有关:
1.消化系统疾病及功能紊乱。慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、便秘、痔疮等胃肠道疾病患者,复发性口腔溃疡的发病率会明显增高。这是因为,人体全身黏膜结构是相似的,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等疾病的主要病损在消化道黏膜,与此同时,口腔黏膜也较为“脆弱”。胃肠道疾病患者易发口腔溃疡的另一原因是,它影响人体对维生素的吸收。同样的道理,不爱吃蔬菜水果的偏食者也易得口腔溃疡。
2.内分泌变化。有些女性每逢经期前后就会出现口腔溃疡,这可能与月经前的孕酮水平增高,雌激素的水平降低有关。
3.遗传因素。患者的父母、兄弟姐妹、儿女往往会有复发性口腔溃疡,但是发作频率和程度却不尽相同。
4.精神心理因素。有的人在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳等情况下会发病,这可能与植物神经功能失调有关。
5.慢性病“并发症”。糖尿病、血液病、结核病等慢性病患者,由于黏膜的营养供应不良容易出现口腔溃疡。
6.其他因素。包括缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等,可能会降低免疫功能,从而增加复发性口腔溃疡发病的可能。
两周不愈,提高警惕
口腔溃疡在少数情况下可能是恶性病的症状,因此了解鉴别方法非常重要。对于普通老百姓来说,通过识别下列特点,有助于进行简单的判断:
首先是发作频率和持续时间。良性口腔溃疡一般1—2周内即可愈合。如果历时较长,超过两个月仍没有痊愈,或发作频繁,一个月超过两次,都需要尽快去医院就诊。
其次是形态和数量。形态较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐、清楚,与周围组织分界清晰,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,且疼痛明显,多为良性。恶性的形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,摸起来感觉有些硬,不同于其他部位,而且溃疡不疼或不太疼。
再者是全身情况。良性口腔溃疡全身症状较少,颈部淋巴结不肿大,或略肿但不硬、不粘连。恶性口腔溃疡则相反,会表现出相应颌面部肿大、淋巴结粘连。
最后是对药物的敏感程度。良性口腔溃疡正确使用药物效果明显,能加速愈合,恶性的则不明显。此外,有些人没有找到准确病因就擅自用药,结果溃疡不但没有好转,还越来越重。应该提醒的是,若良性口腔溃疡用药8次后,仍疼痛不止,溃疡不消,说明该药无效,应上医院检查,并在医生指导下换药。
饮食调养保护黏膜
找准口腔溃疡的发作规律和诱发因素,是预防、治疗的首要措施。
容易发病的人要注意口腔卫生,建立良好的饮食习惯。首先,要减少对口腔黏膜的刺激和摩擦,不吃太烫的食物,尽量少吃辣椒、醋、姜、葱、八角、咖喱等刺激性食物,以及柑橘等热性水果,少吃炸排骨、炸鸡腿等油炸品,以及其他太过粗糙坚硬的食物,还要戒掉烟酒。其次,注意营养均衡,增加水果和蔬菜的摄入量,以便补充多种维生素和矿物质。
在溃疡发作期,要少食多餐,吃半流质食物。每次进食后,用盐开水、生理盐水或药物漱口液漱口,防止食物残渣加重继发感染。平日生活起居要有规律,坚持体育锻炼,保持大便通畅。保持心情愉快、睡眠充足,避免过度疲劳。妇女经期以及前后注意多休息。牙刷要买软毛的,经常做口腔检查,及时修补坏牙。牙膏应尽量挑没有十二烷基硫酸钠成分的。
此外,还可选择对口腔溃疡有辅助治疗作用的药膳。如大白菜汤、清炒豆芽、凉拌豆腐、清炒茼蒿,都有清热解毒的功效。水煮山药、莲心红枣汤、杏仁核桃羹、糯米红豆粥等有滋阴补气的作用
治疗“原发病”重在解决引起口腔溃疡的根本问题,减少发作。然而一旦长了溃疡,在局部用药缓解疼痛、促进愈合才是“当务之急”,能有效缓解病情,显著提高生活质量。
促进愈合的药物很多见,中药以桂林西瓜霜、冰硼散、珍珠粉等散剂为主,西药主要为含皮质激素、抗生素或生长因子的乳膏和膜剂等。选择局部用药时,可以先试用中药再试用西药。
以目前最常用的三金西瓜霜系列产品为例,它们以传统良药西瓜霜为主药,配以其他地道中药材精制而成。药性平和,对口腔黏膜及胃黏膜无强烈刺激。内含人体必需的18种氨基酸及数种微量元素,针对不同症状与口味,满足了口腔咽喉患者的多元化个性需求。其中,桂林西瓜霜喷剂药性最强,治疗口腔黏膜溃疡的功效显著。
使用桂林西瓜霜喷剂要注意,喷剂中的药物为粉剂,与口腔喷雾剂不同,在向口腔内喷药时要屏住呼吸,以防药粉进入呼吸道而引起呛咳。喷剂应直接喷于患处,以达到快速渗入创伤面的目的。在用药后半小时内,应避免进食、饮水,以方便药物充分发挥作用。
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