全球“强化控制血糖达标”项目于2005年7月初在我国启动。为更好地控制糖尿病,减少并发症,专家提醒病友除了查空腹血糖和餐后血糖外,同时还应对糖化血红蛋白进行检测。因为这一数据可以说明较长一段时间内患者的血糖变化,从而有利于疾病的诊断和治疗。专家为您介绍糖尿病监测的“金标准”——糖化血红蛋白
由于人的血糖水平24小时是波动的,而空腹和餐后血糖反映的只是某一具体时间人的瞬间血糖水平,且容易受到进食、劳累、紧张等因素的影响,这对疾病的治疗和诊断十分不利。调查显示,我国目前仅有不到
30%的2型糖尿病患者血糖达标,因此专家建议,要通过检测糖化血红蛋白来监控血糖的变化。因为比起空腹和餐后血糖来,糖化血红蛋白更稳定、更可靠地反映了患者此前大约90天的血糖水平,是国际上公认的糖尿病监控的“金标准”。为此,建议糖尿病患者最好每3个月至半年检测一次糖化血红蛋白。
糖化血红蛋白是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合得越多,病情也越重。因而检查糖化血红蛋白已成为了解糖尿病控制良好与否的重要指标。国外已将糖化血红蛋白监测作为糖尿病疗效判定、调整治疗的金标准。
糖化血红蛋白的增高对人体的影响是多方面的,它可改变红细胞对氧的亲合力,使组织与细胞缺氧,加速心脑血管并发症的形成;若眼睛内的晶体被糖化,可引发白内障;糖化血红蛋白可引起肾小球基底膜增厚,诱发糖尿病肾病;糖化血红蛋白升高还可以引起血脂和血粘度增高,是心、脑血管病发生的重要因素。
研究发现,糖化血红蛋白与血糖浓度成明显正相关,糖化血红蛋白每增高1%,则前1~3月的血糖平均水平约增高1.5mmol/L。通常医生和患者以空腹血糖或餐后血糖的监测来判断病情、指导治疗,但对血糖波动大的糖尿病患者,只测定1~2次的瞬间血糖并不能说明一段时间内病情的全貌,这给合理制定治疗方案带来了一定困难。糖化血红蛋白测定弥补了这一不足,故被誉为糖尿病病情监测的“金标准”。
北京慈铭体检是以“预防医学”为指导,按照“治病,去医院;查健康危险因素,去体检中心”的行业切割方法创建的专门以健康人为服务对象的医疗企业。根据多年积累的健康体检数据,北京慈铭体检中心对不同群体的常见病、多发病进行了分类,按照“模块化、组合式”套餐设计思想,依据体检客人的年龄、性别、职业、既往史、家族史、目前身心状况等不同情况设计体检套餐,使健康体检内容设计更科学、更有针对性,可组合出几百种套餐,解决不同层次人群的健康危险因素筛查需求。 按照健康危险因素“初级筛查和深度筛查”二级体检机制,配备了无痛电子胃肠镜、动脉硬化检测仪、乳腺钼钯、生化检验等大型仪器设备,为深度健康危险因素筛查,特别是癌症危险因素筛查奠定了基础。
北京慈铭体检中心坚持 “为人民健康服务”企业核心价值观念,努力实践“以人为本,只为健康”的经营理念,在专营体检业务的同时,还开展了就医转诊、医疗救援和私人医生等健康管理服务。领军人物韩小红在2005年和2009年先后被评为“北京影响力”影响百姓生活的“十大经济人物”和“十大企业家”,2008年慈铭体检被北京市消费者协会评“诚信服务示范单位” 。按照世界卫生组织预防投入1元钱,治疗节省9元钱的统计方法,慈铭体检累计为国家节省医疗卫生资源100多亿元。
“要治病,到协和;要体检,到慈铭”正在成为人们理智的消费选择。
艰难梭状芽胞杆菌感染(CDI)也会导致抗生素——和医药相关腹泻。诱发因素的感染包括抗菌素的使用,暴露在医疗设置、炎症性肠病、化疗和发达的时代,虽然CDI现在病人中见到没有传统的风险因素。肠道微生物可能的线索的病理生理学CDI和促进健康的肠道菌群已成为一个焦点CDI疗法。凳子上移植或粪便微生物移植已被证明是安全且有效的管理复发的CDI。我们提供一个协议,凳子上移植。目的:探讨发展的危险non-chronic和慢性下腰痛(LBP)从频率、负载质量和箱子抬姿势职业女性卫生工作者。
方法:总共有9847名工人在老人回答问卷调查关于职业搬运频率(很少,偶尔和频繁)、负载质量(低:1 - 7公斤,温和的:8-30公斤,重:> 30公斤),躯干的姿势(直立或向前弯回来),日子在2005年与LBP。的优势比(或)对于发展中non-chronic(外墙面天过去12个月)和长期(> 30天过去12个月)LBP报告2006年从这些特点的职业搬运摘要multi-adjusted物流回归女性卫生工作者没有LBP 2005年(n = 1612)。
结果:经常搬运低负载质量向前弯曲回翻了一番风险发展成为慢性LBP(或:2.14;95%置信区间:1.02 - -4.50)。偶尔,经常起重或携带任何载荷大规模直立回来没有风险的增加慢性LBP。搬运没有风险的增加non-chronic LBP。
结论:预防措施对于LBP包括卫生保健工作者应当注重频繁搬运低负荷的大规模向前弯回来。