红斑狼疮——关节疼痛的隐形因素
刘女士今年45岁，在一家大公司工作，职位是企划主管。最近的一周刘女士总觉得关节疼痛，有时候竟疼痛难忍，无奈之下到民众体检中心做了一次，大夫告诉她，她的关节痛是因为红斑狼疮引起的。刘女士百思不得其解，红斑狼疮怎么会导致关节疼痛呢?
提到红斑狼疮的症状，许多人都会马上联想到患者脸上和身体其他部位出现的红斑。民众体检的健康专家介绍，红斑狼疮的病因是免疫细胞发生紊乱，对人体全身各部位的器官发起了“攻击”。“正因为红斑狼疮可以损害全身任何器官，所以表现出来的症状也五花八门，并不局限于皮肤。”
专家表示，临床上大约有一半的红斑狼疮患者首先出现的不是皮肤症状，而是关节疼痛，这个时候往往会被认为是劳累或者骨关节炎引起。随着病情的发展，90%以上的患者都会出现关节疼痛。值得注意的是，有相当一部分红斑狼疮患者皮肤表面不会出现典型的盘状、蝶形等红斑，有的只是出现红点或者皮疹，此时如果合并真菌感染，皮肤可能会有瘙痒感，容易被患者误认为皮炎类的皮肤病。
专家介绍说，除了关节疼痛和皮肤表面红斑以外，红斑狼疮还可能会造成贫血、肺炎、口腔黏膜溃疡、胸膜炎、肝肾功能损害等。因为表现繁多，我国现行的红斑狼疮诊断标准也有13条之多，如果患者的症状和生化指标符合其中的4条指标，就可确诊为红斑狼疮。
北京慈铭体检是以“预防医学”为指导，按照“治病，去医院；查健康危险因素，去体检中心”的行业切割方法创建的专门以健康人为服务对象的医疗企业。根据多年积累的健康体检数据，北京慈铭体检中心对不同群体的常见病、多发病进行了分类，按照“模块化、组合式”套餐设计思想，依据体检客人的年龄、性别、职业、既往史、家族史、目前身心状况等不同情况设计体检套餐，使健康体检内容设计更科学、更有针对性，可组合出几百种套餐，解决不同层次人群的健康危险因素筛查需求。 按照健康危险因素“初级筛查和深度筛查”二级体检机制，配备了无痛电子胃肠镜、动脉硬化检测仪、乳腺钼钯、生化检验等大型仪器设备，为深度健康危险因素筛查，特别是癌症危险因素筛查奠定了基础。
北京慈铭体检中心坚持 “为人民健康服务”企业核心价值观念，努力实践“以人为本，只为健康”的经营理念，在专营体检业务的同时，还开展了就医转诊、医疗救援和私人医生等健康管理服务。领军人物韩小红在2005年和2009年先后被评为“北京影响力”影响百姓生活的“十大经济人物”和“十大企业家”，2008年慈铭体检被北京市消费者协会评“诚信服务示范单位” 。按照世界卫生组织预防投入1元钱，治疗节省9元钱的统计方法，慈铭体检累计为国家节省医疗卫生资源100多亿元。
“要治病，到协和；要体检，到慈铭”正在成为人们理智的消费选择。
背景:很少有研究检查结果为儿童治疗耐多药结核病(mdr - tb),包括那些接受辅助性治疗耐多药结核和艾滋病毒合并感染。在莱索托,成年人艾滋病毒seroprevalence估计是24%,我们试图测量结果和不良事件在一群儿童治疗耐多药结核病使用社区治疗的交付模型。
方法:我们回顾了回顾性临床图表的儿童年龄≤15年的治疗耐多药结核病culture-confirmed或怀疑2007年7月和2011年1月之间。
结果:19岁的孩子两到15,接受了治疗。基线时,74%的患者感染了艾滋病病毒,63%的人营养不良,84%有严重的影像学诊断,并有21%的肺外疾病。五个(26%)孩子们culture-confirmed耐多药结核病,十(53%)没有文化的结果可用,和4例(21%),最终结果表明药物敏感结核病。所有的孩子与那些没有已经合并感染艾滋病毒的抗逆转录病毒疗法(ART)启动了艺术品的中位数的两周后开始的耐多药结核病疗法。在17位最终结果,15例(88%)或完成治疗治愈,2例(12%)患者死亡,没有出现债务违约或被追踪损失。大多数病人(95%)经验丰富的不良事件,只有两个需要永久性停用冒犯代理,并且只有一个要求暂停的耐多药结核病治疗的一个多星期了。
结论:小儿耐多药结核病和耐多药结核病/艾滋病毒合并感染是可以治愈的结合使用社会支持、密切监测由社区卫生工作者和临床医生,当需要住院治疗。在这一群人,不良事件都耐受良好和治疗结果是相当的那些报道的儿童患者对药物敏感结核和没有感染艾滋病毒。