现在季节变化,冷暖交替,很容易导致一些肺部疾病,做一次肺功能检查是很有必要的,尤其是中老年人,肺功能检查查什么项目呢?慈铭体检中心专家介绍,肺功能检查项目主要包括:
一、静态肺容量测定
1、肺活量(Vc):指最大吸气后能呼出的最大气体量,用公式表示为:肺活量=潮气量+补吸气量十补呼气量。正常参考值:女2.4升左右;男3.5升左右。
2、潮气容量(VT):是指平静呼吸时,每次进入肺内的气体量。成人正常参考值:0.5升左右。
3、补吸气量(TRV):指平静吸气后,再用力吸入的最大气体量。正常参考值:女l.5升左右;男2.16升左右
4、补呼气量(ERV):指平静呼气后,再用力呼出的最大气量。正常参考值:女O.56升左右;男0.9升左右。
5、深吸气量(Ic):指平静呼气后能吸人的最大气量,公式表示为:深呼吸量=潮气量+补气量。正常参考值:女l.9升左右;男2.60升左右。
6、残气量(RV):指深呼吸后,残留在肺内的气量。正常参考值:女(1.30±O.466)升;男(1.380±0.631)升。
7、功能残气量(FRc):指平静呼气后,肺内部所剩气量,公司表示为:功能残气量=补呼气量+残气量。正常参考值:女(1.86±O.5)升;男(2.77±0.8)升。
8、肺总气量(TLc):指深吸气后,肺内所含总气量。正常参考值:女(3.99±O.83)升;男(5.09±O.866)升。
二、动态肺容量测定
1、每分钟最大通气量(MVV):受检查者按每秒1次.以最大最快速度呼吸12次气量再乘以5测得。正常参考值:女(82.5±2.17)升;男(104±2.71)升。
2、每分钟静息通气量(VE):为潮气量(vT)与呼吸频率(每分钟呼吸次数)的乘积。正常参考值:女(4.217±0.16)升;男(6.663±0.2)升。
3、每分钟肺泡通气量(VA):肺泡通气量才是有效通气量。由潮气量(VT)减去生理死腔量(vD)再乘以呼吸频率。正常参考值:4.2升左右。
4、用力肺活量(FVC):也称时间肺活量,该指标是指将测定肺活量的气体用最快速度呼出的能力,在l临床上最常使用,也是敏感简便的最佳通气指标。检查时,受检查者立位做最大吸气后夹上鼻夹、屏气数秒钟,然后尽力快速将全部气体呼出。往往测试3次求平均数值。健康人3秒钟内即可呼出。
5、第1秒时间肺活量(FEVl.0):将第1秒呼出的气量称为第1秒时间肺活量。正常参考值:女(2.314±0.048)升;男(3.179±0.117)升。
6、呼气高峰流量(PEFR):指在测定用力肺活量过程中的最大呼气流速。正常参考值:约5.5次/秒。
7、最大中期呼气流速(MMFR)与最大中期流速时间(MET):正常参考值:女2.887 升/秒;男3.369升/秒。其所用时间称最大流速时问,正常人为0.5秒左右。
三、吸气分布均匀性测定
在一定压力下,肺蒋积改变的大小称为肺顺应性。而气体流速大小与气道阻力小与大相对应。但吸气过程中全肺不同区域所受压力都不相同,健康肺内气体分布只是大致均匀。肺通气均匀性由气道阻力、肺泡弹性决定。正常参考值:氮气浓度小于l.5%。
通气不匀的病人,肺低通气区吸氧量较少。其中所含空气(含氮浓度4/5)未被所吸氧充分稀释冲淡。这些气体又多包含在终末呼气部分,所呼出气中氮气浓度就会增高,气体分布不匀见于气道阻塞,尤其是小气道阻塞。这种情况最常发生在患慢性阻塞性肺气肿的病人。
四、肺弥散功能测定
弥散功能是换气功能的一项测定指标,是指在肺泡呼吸膜区域进行的肺泡内气体与肺泡壁毛细血管内血液中气体交换的过程。正常参考值:25~37MLc
五、通气与血流比例测定
全肺泡通气量与流经全肺血量的此例称通气与血流的比例。正常参考值:通气/血流=0.8。
如果通气/血流比例异常,无沧升高或降低,均为导致机体缺氧、动脉血氧分压下降的主要原因。比值小于0.8.表明通气量显著减少,见于慢性气管炎、阻塞性肺气肿、肺水肿等病。比值大于0.8,表明肺血流量显著减少,见于肺动脉梗阻、右心衰竭。
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