前列腺检查(examination of prostate)主要通过直肠指诊进行。检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度,有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。检查前列腺的方法有以下几种:
最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺,可以检查前列腺的大小、外形、有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。
B超是检查前列腺的常用方法,有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式,可对前列腺做出准确测量,其误差不超过5%。对于各种前列腺疾病均有重要的诊断意义,具有简便、无创、无损伤、快速等优点。
X线检查在前列腺疾病的诊断中有重要价值。如平片可检测前列腺有无钙化或结石影。造影可帮助检查有无前列腺增生或前列腺癌。CT检查对前列腺疾病的鉴别诊断更具有重要意义。
前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用,对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检,也可以经会阴穿刺活检,有一定的痛苦和创伤,但十分必要。
另外,下尿路尿流动力学检查对诊断前列腺增生症有很大帮助,膀胱镜检查可直接观察后尿道、精阜及前列腺中叶及侧叶增生情况,对诊断前列腺疾病也十分重要。
慢性前列腺炎患者久治不愈原因有三种:
第一、前列腺外部被坚韧的脂质包膜包裹,起到坚固的屏障作用;
第二、由于前列腺炎症的反应,使前列腺管口粘连而引起堵塞。由于上述两种因素,直肠给药、静点和口服药物,剂量再大也难渗透至前列腺组织及腺管内,达不到有效的药物治疗浓度和灭菌作用;
第三、前列腺管口粘连而引起堵塞,管体内有害分泌物和前列腺液长期潴留而引起会阴部肿胀,使前列腺体肿大等各种临床症状,而药物、微波、射频、体外短波等治疗方法不可能将管体内有害分泌物和前列腺液排出。前列腺致病因素和不对症的治疗方法使慢性前列腺炎久治不愈。
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“要治病,到协和;要体检,到慈铭”正在成为人们理智的消费选择。
摘要目的:本研究提出了患病率和特征的身体和性侵犯,以及这些因素与创伤后应激障碍(PTSD)和心境和焦虑障碍在全国代表样本的老年妇女。
设计与设置:面对面的访谈和成人参与者从波2的流行病学调查国家酒精成瘾及相关疾病。
参与者:共有3354 community-residing女性的年龄在65岁及以上。
测量方法:酒精使用障碍和相关残疾面试安排为精神疾病诊断与统计手册》第四版,目前的心境和焦虑障碍。
结果:几乎14%的参与者报告一个历史的身体或性侵犯或两者在其一生中。攻击是经常重复的而不是孤立的事件。虽然大多数参与者并没有确定人际暴力作为他们的“最差”的创伤性事件后,那些经验丰富的人际暴力通常更可能比那些没有这样的历史来满足标准和终身PTSDs past-year、抑郁和焦虑。
结论:一些妇女身体或性侵害几十年前继续报告显著水平的心境和焦虑障碍进入成年晚期。一些方法来提高识别和治疗年长的女幸存者的医疗保健提供者建议。