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什么人有患前列腺癌的可能?

  前列腺位于膀胱与原生殖膈之间,表面有一层膜,是男性特有的性腺器官。具有外分泌、内分泌、控制排尿和运输的功能。但随着环境的污染,人们生活压力的增大,使得患有前列腺癌的患者越来越多。
据统计,我国每年有7~8万名前列腺癌新病例,95%发生于60岁以上的老年人,前列腺癌的发生率持续地随年龄增长而增加。临床发现,前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。那么,什么人有患前列腺癌的可能呢?
1.前列腺癌的临床症状出现早晚及其严重程度,取决于癌肿生长的速度和压迫尿道的程度。因前列腺环包尿道,故癌变首先压迫尿道,表现出排尿异常的症状。初起时可见尿意频繁,夜尿增多;当肿块增大压迫尿道,会出现尿流变细、排尿不畅、尿程延长。
2.少部分病人可出现排尿疼痛,有的还会出现血尿;此时应引起警惕。当癌肿逐渐增大时,尿道受压迫更为严重,致使小便困难,造成尿液在膀胱潴留,膀肮充盈胀大,以至高度膨胀,患者极为难受,非导尿不行,导出的尿液往往氨味特浓,刺鼻难闻。
3.此外,当前列腺癌发生转移,特别是盆腔转移,可出现腰背部疼痛,或类似坐骨神经痛的症状,疼痛常可向会阴部及肛门周围放射。
因此,专家提示:凡年龄在45岁以上的男子,出现尿意频繁,夜尿增多,尿程延长,尿流变细。排尿困难,则应考虑患前列腺癌的可能。
什么人有患前列腺癌的可能?对待前列腺癌也不能单靠自我感觉,专家们建议:凡年龄在45岁以上的男性,每年应作一次直肠指诊,这对于早期诊断极为重要。直肠指检的准确率达50%~70%,可获得早期诊断及根治机会。
据有关资料报道,在美国军事系统服役的人员中都进行定期直肠指检,在发现有前列腺癌病例中,50%的病人属于可根治的,而在普通居民中发现的病例中只有5%可获得根治。可见进行早期直肠指检的重要。
除了做直肠指检之外,对可疑的病人,还要采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%~80%。另外,近年发展起来的前列腺特异抗原(PSA)化验方法的临床应用,为提高前列腺癌的诊断准确率提供了极大的方便。这种化验方法多数情况下可在前列腺癌发病初期发现,以便及时采取治疗措施。
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  背景:很少人知道种族和民族差异的个体中零星克雅氏病(sCJD)。作者试图检查潜在的临床表现、诊断、遗传、和神经病理sCJD患者的差异不同种族、族裔。
方法论与主要研究发现:116年的一项回顾性研究明确的和可能sCJD病例来自约翰霍普金斯大学和退伍军人事务部的医疗保健系统进行检查,在人口统计学差异、临床诊断、遗传、和神经病理特征种族/民族之一。发病年龄不一种族/民族。非拉美裔白人明显高龄发病与其它组织(65比。60,p = 0.036)。非白人准确诊断速度高于白人(p = 0.008)和非拉美裔白人更容易有正常的出现在大脑基底核磁共振成像(MRI)相对于少数民族(p = 0.02)。白人也更可能接受事后评价非白种人相比(p = 0.02)。
结论/意义:种族/民族受sCJD演示了不同的年龄在发病时间、正确的诊断、临床表现及诊断测试的结果。白人更可能接受尸检相比,非白种人。这些结果具有广泛的意义对于案件确定、诊断和监测的sCJD也可能有其他人类的这种疾病。

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