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腰肌劳损需要怎样管理

腰肌劳损的概述:腰肌劳损又称“功能性腰痛”或“腰背肌筋膜炎”等,主要是指腰骶部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤。腰肌劳损 特点:慢性腰肌劳损可单独存在。但由于腰部和臀部的相互连接,相互影响,故实际上许多慢性腰肌劳损合并臀肌劳损。更进一步说,在慢性腰臀部肌肉劳损的同时,往往伴有腰臀部筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪等软组织的慢性损伤。
确切地说,应称为慢性腰臀部软组织劳损。而慢性腰肌劳损只是这两个部位(腰部和臀部)众多软组织慢性损伤的代名词,而医生和病人也习惯于这样称谓。当然有些病人疼痛局限,而且损伤原因明确,可以有臀肌劳损、臀筋膜劳损、腰背筋膜劳损等诊断。
腰背痛或腰背痛合并腿痛是慢性腰肌劳损的主要表现。疼痛的部位和轻重因人而异。疼痛的性质也有不同,有的比较局限,病人能清楚指出疼痛的部位;有的疼痛深在,区域模糊;有的疼痛只限于腰部或臀部;有的可向下肢放射。多数病人诉说日夜均有疼痛,但有程度与时间的差异;有的白天腰痛加重,而休息及夜间睡眠时减轻;有的夜间甚痛,常因腰臀部疼痛不能入睡,或者使病人痛醒;起床时更感困难,但起床后及白天轻微活动后腰臀部疼痛减轻。有的病人感到腰部板紧无法弯腰,僵硬以致不能入睡;也有的病人感到腰部无力或空虚感,不能稍久维持一个坐、立、走的姿势,因此,必须不断变化体位,若稍久维持在一个姿势上则酸痛加重,但变化体位或稍微轻度活动后酸痛减轻。
腰肌劳损患病人群、种类、危害的介绍
1. 患病人群:长期保持坐姿者,是腰肌劳损的高发人群,即“三坐”人群:上下班路上坐车;上班时坐办公室;下班后久坐看电视、上网。
2. 种类:腰肌劳损可分为急慢性两类:急性劳损指搬抬重物、弯腰或扭腰取东西时,突发腰部剧痛、活动受限,站立困难,即人们常说的“闪腰”。慢性劳损更为常见,腰痛多为隐痛,时轻时重、反复发作,久坐或天气变化后加重。
3. 危害——相关疾病——疾病分期:如果不及时治疗,会加重腰间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病,增添更多痛苦,增加治疗难度。此外,患者经常因为腰痛而难以集中精力学习、工作,不少人甚至因此引发焦虑、抑郁等心理问题。急性劳损指搬抬重物、弯腰或扭腰取东西时,突发腰部剧痛、活动受限,站立困难,即人们常说的“闪腰”。慢性劳损更为常见,腰痛多为隐痛,时轻时重、反复发作,久坐或天气变化后加重。
腰肌劳损的诊断标准与致病因素
1. 诊断标准:劳损多为慢性发病,并无明确的急性外伤史;有的患者有重体力劳动、剧烈运动或外伤史;有的患者姿势不良或曾长期弯腰工作。症状时轻时重,一般休息后好转,劳累后加重,不能久坐久站,须经常变换体位。有些患者在棘间、髂后上棘、骶髂关节或腰骶关节、腰椎二、三横突处有程度不同的压痛,有的患者压痛范围广泛或无固定压痛点。
2. 致病危险因素:劳损病变发生以后,为了减少病变部位的活动,一些肌肉常呈痉挛状态,而持续性的腰肌痉挛也可造成软组织的积累性劳损,从而加重组织的病理改变。有些职业需要在一个固定姿势下工作,这也是劳损的重要原因。急性软组织扭伤如未能获得完全恢复,也可能转为慢性劳损。
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  摘要目的:卫生保健工作者正的高危肌肉骨骼症状和疼痛。本研究测试了假设,睡眠缺乏是与疼痛相关,功能缺陷,身体上的缺陷,影响到你的工作。
方法:医院病人保健工作者需要完成一项问卷调查(79%的反馈率)的措施包括健康、社会人口,和工作场所的因素。协会的睡眠不足与疼痛、工作干扰由于这种痛苦,而确定的功能受限。
结果:1572的受访者(90%的女性,平均年龄,41年),57%报告说睡眠不足,73%的痛苦在最近的3个月中,33%的工作干扰,和18%的功能限制。睡眠不足是伴随着更高的利率的痛苦、工作的干扰,控制对社会经济功能限制,个体和工作场所的特点。
结论:睡眠缺乏是显著相关疼痛、功能限制,和工作场所的干扰,建议修改的结果对于工作场所的健康和安全干预措施。年是1000年。在十年多一点开始后的新年2000年,显著的变化发生在医疗教育和医疗保健服务。一个新年一代的学生们,受训者,青年教师,而年轻的执业医师已来的年龄。在医学的女生数量极大地提升了。技术已影响了教育与数组的教育内容交付技术不同于通常的广播的教学方法。新课程已经扩大到包括interprofessional团队合作教育的整个团队。教育努力的结果现在不仅包括知识转移还性能改进。在提供卫生保健也截然不同。铁卫军的驱动程序的质量和患者安全的时刻,犯错是人之常情,只有12年前出版,但根本的变化期望和测量对医疗质量和安全发生改变医疗景观。融资卫生保健已成为一个主要的问题在当前美国的经济状况。在医疗保健服务的新主题包括团队精神和高度运作团队能够改善病人的安全,大幅度增加姑息治疗和临终关怀,以及扩大医疗保健护理的作用。每一期散发以来的年不会有权利与错误的含义。这个讨论是一个不关心政治的“环境扫描”的目的是照亮这些戏剧性的变化,然后概述了影响医疗教育和医疗保健服务在未来几年。

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