相信关注过12岁男孩张思成因无钱治疗决定死后将器官捐献的事情,这个十二岁的男孩用他自己的方式将他的生命得以延续下去。
事件回顾:
2011年12月,回乡过年的张吉林、张细花夫妇发现儿子吃饭吞咽困难,夹菜老夹不住,走路还摇摇晃晃、不时摔倒。着急的夫妇俩带着儿子先后来到万年县医院、上海仁济医院检查,被诊断为“脑干占位、低度恶性胶质瘤”
什么是脑干占位、低度恶性胶质瘤?
恶性胶质瘤,源自神经上皮的肿瘤统称为胶质瘤(胶质细胞瘤),占颅脑肿瘤的40-50%,是最常见的颅内恶性肿瘤。
它有什么特点?
儿童及青少年好发,特别是5~9岁儿童发病率最高。儿童病人常以分化较差的极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤为多,成年病人则以星形细胞瘤为多。儿童患者病程短、进展快;常在较短时间(数周至数月)内即引起严重的脑干症状;成年患者病程长、进展慢,可数月甚至1年以上始出现严重的脑干症状。
北京慈铭体检是以“预防医学”为指导,按照“治病,去医院;查健康危险因素,去体检中心”的行业切割方法创建的专门以健康人为服务对象的医疗企业。根据多年积累的健康体检数据,北京慈铭体检中心对不同群体的常见病、多发病进行了分类,按照“模块化、组合式”套餐设计思想,依据体检客人的年龄、性别、职业、既往史、家族史、目前身心状况等不同情况设计体检套餐,使健康体检内容设计更科学、更有针对性,可组合出几百种套餐,解决不同层次人群的健康危险因素筛查需求。 按照健康危险因素“初级筛查和深度筛查”二级体检机制,配备了无痛电子胃肠镜、动脉硬化检测仪、乳腺钼钯、生化检验等大型仪器设备,为深度健康危险因素筛查,特别是癌症危险因素筛查奠定了基础。
北京慈铭体检中心坚持 “为人民健康服务”企业核心价值观念,努力实践“以人为本,只为健康”的经营理念,在专营体检业务的同时,还开展了就医转诊、医疗救援和私人医生等健康管理服务。领军人物韩小红在2005年和2009年先后被评为“北京影响力”影响百姓生活的“十大经济人物”和“十大企业家”,2008年慈铭体检被北京市消费者协会评“诚信服务示范单位” 。按照世界卫生组织预防投入1元钱,治疗节省9元钱的统计方法,慈铭体检累计为国家节省医疗卫生资源100多亿元。
“要治病,到协和;要体检,到慈铭”正在成为人们理智的消费选择。
目的:开展的系统评价医学文献评估(1)无创技术的准确性(空白)对诊断冠状动脉疾病(CAD)的妇女与可疑的CAD症状,(2)预测测试准确性的影响,(3)的能力却提供危险分层,预后信息,告知关于治疗选择的决策,并且会影响临床结果,和(4)的风险的妇女接受这些测试。
资料来源:MEDLINE®,PubMed®,Embase®,科克伦系统评价数据库。
分析方法:研究刊登在2011年9月完成英语与性别的结果比较锻炼/压力心电图(ECG)、超声心动图(ECHO),单个质子发射计算体层摄影术(SPECT),心脏磁共振(CMR),或冠状电脑断层血管摄影(冠状CTA)与另一个缺陷,或与冠状动脉造影。我们跑单独的荟萃分析的正确性每个NIT形态与冠状动脉造影在没有任何已知的和混合CAD种群在妇女和男人。
结果:共104的比较研究(110篇文章)都包括在内。没有已知的,对女性的CAD、总结精度为每个NIT形态与冠状动脉造影是心电图(29研究)、敏感性为62%,特异性68%;ECHO(14项研究)、敏感性为79%,特异性83%。SPECT(14项研究)、敏感性为81%,特异性78%。CMR(5研究)、敏感性为72%,特异性84%。和CTA(5研究)、敏感性为94%,特异性87%。与男性相比,女性心电图和冠状动脉CTA形式都那么敏感,不太特定的。回声和SPECT形式,虽然不敏感,似乎更具体的女性。较低的特异性的心电图形态女性是唯一的统计意义上的显著差异。证据是高强度的心电图,呼应,和SPECT和低点CMR的冠状动脉和冠状CTA与冠脉造影在女性。十一的比较研究检查了预测诊断的准确性在女人,如绝经后妇女地位、种族/民族、心脏大小、β受体阻断剂的使用,和预发性;足够的证据可以得出结论是影响精度预测因子。八项研究评估危险分层和预后因素,两个研究评估治疗决策,和四个研究提供比较临床结果。没有足够的证据表明在空白的比较效果提供危险分层,预后信息,治疗决策,或影响女性的临床结果。13的比较研究报道的风险。其中,四个研究表明更高的冠状动脉CTA平均有效辐射剂量以及归因危险度的癌症发病率的女性和男性相比;然而,辐射安全问题没有在其他形式的讨论与辐射挑剔。因此,没有足够的证据显示对于比较风险的各种NIT模式在女性。
结论:该系统评价提供了证据,为摘要敏感性,特异性的运动/压力心电图,呼应,SPECT,CMR,冠状动脉CTA与冠状动脉造影用于诊断冠心病的女性。有有限或没有足够的证据进行比较研究,从定义的临床和人口的影响因素对NIT诊断的准确性,危险分层,预后信息,治疗决策,临床结果,也会伤害妇女。